Penyakit Regurgitasi Katup Mitral

Regurgitasi katup mitral – juga disebut regurgitasi mitral, insufisiensi mitral atau ketidakmampuan mitral – adalah suatu kondisi di mana katup mitral jantung tidak menutup erat, sehingga darah mengalir berbalik dalam jantung . Akibatnya, darah tidak bisa bergerak melalui jantung atau ke seluruh tubuh secara efisien, dengan itu membuat seseorang mudah merasa lelah atau kehabisan napas.

Pengobatan regurgitasi katup mitral tergantung pada seberapa parah kondisi, apakah itu semakin parah dan apakah memiliki gejala. Kebocoran ringan,kemungkinan pengobatan tidak diperlukan.

Diperlukan, operasi jantung untuk memperbaiki atau mengganti katup untuk kebocoran yang parah atau regurgitasi. Jika tidak diobati, katup mitral regurgitasi yang berat dapat menyebabkan gagal jantung atau masalah irama jantung (aritmia jantung). Bahkan orang-orang tanpa gejala harus dilihat dan dievaluasi oleh seorang ahli jantung dan ahli bedah yang mengkhususkan diri dalam penyakit katup mitral untuk menentukan apakah intervensi dini.

Gejala

Banyak orang dengan regurgitasi katup mitral yang berat mungkin tidak memiliki gejala, namun masih bisa mendapatkan manfaat dari awal perbaikan katup mitral. Tanda dan gejala regurgitasi katup mitral, yang tergantung pada tingkat keparahan dan seberapa cepat kondisinya berkembang, dapat meliputi :

Darah mengalir melalui jantung tidak stabil (murmur jantung)
Sesak napas (dyspnea), terjadi sewaktu-waktu terutama dengan disaat beraktivitas atau ketika berbaring
Kelelahan, terutama pada saat aktivitas meningkat
Jantung berdebar-debar – sensasi yang cepat dan tidak teratur
Kaki bengkak atau bagian di pergelangan kaki
Pusing
Penambahan berat badan
Dan, Pingsan

Mitral katup regurgitasi sering ringan dan berlangsung perlahan-lahan. Kemungkinan tidak memiliki gejala selama masa 10 tahun dan tidak menyadari bahwa memiliki kondisi ini, dan mungkin tidak ada perkembangan dari kondisi ini.

Dokter mungkin pertama menyangka seseorang memiliki regurgitasi katup mitral saat mendeteksi keluhan mengenai jantung. Kadang-kadang, bagaimanapun, masalah berkembang dengan cepat, dan mungkin mengalami tanda-tanda parah dan gejala secara tiba-tiba.

Bagaimana jantung bekerja?

Jantung adalah pusat sistem peredaran darah, terdiri dari empat bilik. Dua bilik atas (atrium) menerima darah. Dua ruang bawah (ventrikel) memompa darah.

Empat katup jantung membuka dan menutup untuk membiarkan aliran darah hanya dalam satu arah melalui jantung. Katup mitral – yang terletak di antara dua bilik di sisi kiri jantung – terdiri dari dua kelepak jaringan disebut leaflet.

Katup mitral terbuka bila darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Kemudian flap dekat untuk mencegah darah yang baru saja berlalu ke dalam ventrikel kiri mengalir ke belakang.

Dalam regurgitasi katup mitral, katup mitral tidak menutup erat. Dengan setiap detak jantung, darah dari ventrikel kiri mengalir mundur ke atrium kiri bukannya bergerak maju ke aorta. Hal ini berarti bahwa jantung menarik darah ke belakang.

Penyebab regurgitasi katup mitral

Regurgitasi katup mitral diklasifikasikan sebagai primer dan sekunder. Regurgitasi katup mitral utama disebabkan oleh kelainan pada katup mitral. Sekunder regurgitasi katup mitral disebabkan oleh kelainan pada ventrikel kiri jantung.

Penyebab dari katup mitral regurgitasi meliputi:

Dalam kondisi ini, selebaran dan tali urat – seperti mendukung katup mitral melemah dan stretch sehingga dengan setiap kontraksi dari ventrikel kiri, daun katup menonjol (prolaps) ke atrium kiri. Cacat jantung umum ini dapat mencegah katup mitral dari penutupan erat dan menyebabkan regurgitasi.

Seiring waktu, tali jaringan yang jangkar flaps katup mitral ke dinding jantung dapat meregangkan atau air mata, terutama pada orang dengan katup mitral prolaps. Robekan dapat menyebabkan kebocoran yang cukup besar melalui katup mitral yang relatif tiba-tiba dan mungkin perlu diperbaiki oleh operasi jantung. Luka pada dada juga bisa mengalami pecah tali.

Demam rematik – penyakit yang tidak diobati radang tenggorokan dan sekali penyakit masa kanak-kanak umum di Amerika Serikat – dapat merusak katup mitral, menyebabkan regurgitasi katup mitral awal atau di kemudian hari. Demam rematik jarang terjadi di Amerika Serikat, tapi masih umum di negara-negara berkembang.

Katup mitral mungkin akan rusak oleh infeksi selaput jantung (endokarditis) yang dapat melibatkan katup jantung.

Sebuah serangan jantung dapat merusak area otot jantung yang mendukung katup mitral, yang mempengaruhi fungsi katup. Jika kerusakan cukup luas, serangan jantung dapat menyebabkan tiba-tiba dan parah regurgitasi katup mitral.

Kelainan otot jantung (kardiomiopati)

Seiring waktu, kondisi tertentu, seperti tekanan darah tinggi, dapat menyebabkan jantung bekerja lebih keras, secara bertahap memperbesar ventrikel kiri jantung Anda. Hal ini dapat meregangkan jaringan di sekitar katup mitral, yang dapat menyebabkan kebocoran.

Mengalami luka berat, seperti kecelakaan mobil, dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral. Beberapa bayi dilahirkan dengan cacat di dalam jantung , termasuk katup jantung yang rusak. Penggunaan jangka panjang obat tertentu dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral, seperti yang mengandung ergotamine (Cafergot, Migergot) yang digunakan untuk mengobati migrain dan kondisi lainnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi radiasi untuk kanker yang difokuskan pada daerah dada dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral.

Faktor risiko

Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko regurgitasi katup mitral, termasuk:

Sejarah prolaps katup mitral atau mitral stenosis katup. Namun, memiliki kondisi baik tidak selalu berarti akan mengembangkan regurgitasi katup mitral. Sebuah riwayat keluarga penyakit katup juga dapat meningkatkan risiko.
Serangan jantung. Sebuah serangan jantung dapat merusak jantung, yang mempengaruhi fungsi katup mitral.
Penyakit jantung. Bentuk-bentuk tertentu dari penyakit jantung, seperti penyakit arteri koroner, dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral.
Penggunaan obat tertentu. Orang yang mengkonsumsi obat yang mengandung ergotamine (Cafergot, Migergot) dan obat-obatan serupa untuk migrain dan orang-orang yang mengambil pergolide (yang ada dipasaran) atau yang mengambil kabergolin memiliki peningkatan risiko regurgitasi mitral. Masalah serupa dicatat dengan nafsu makan penekan fenfluramine dan dexfenfluramine, yang tidak lagi dijual.
Infeksi seperti endokarditis atau demam rematik. Infeksi atau peradangan menyebabkan dapat merusak katup mitral.
Penyakit jantung bawaan. Beberapa orang dilahirkan dengan katup mitral yang abnormal rentan terhadap regurgitasi.
Pada usia pertengahan, banyak orang memiliki beberapa regurgitasi katup mitral yang disebabkan oleh kerusakan alam katup.

Komplikasi

Ketika itu ringan, katup mitral regurgitasi mungkin tidak menimbulkan masalah. Namun, katup regurgitasi mitral parah dapat menyebabkan komplikasi ini :

Gagal jantung. Gagal jantung terjadi ketika jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Parah mitral valve regurgitasi menempatkan beban tambahan pada jantung karena, dengan memompa darah ke belakang, ada sedikit darah akan maju dengan setiap denyut. Ventrikel kiri akan lebih besar dan, jika tidak diobati dapat melemah. Hal ini dapat menyebabkan gagal jantung.

Juga, tekanan membangun di paru-paru, yang menyebabkan akumulasi cairan, yang strain sisi kanan jantung. Fibrilasi atrium. Pembesaran peregangan dan dari atrium kiri hati dapat menyebabkan ketidakteraturan irama jantung di mana ruang atas jantung berdetak kacau dan cepat. Fibrilasi atrium dapat menyebabkan pembekuan darah, yang dapat melepaskan diri dari hati dan perjalanan ke bagian lain dari tubuh, menyebabkan masalah serius, seperti stroke jika blok bekuan pembuluh darah di otak.

Hipertensi pulmonal. Jika memiliki jangka panjang yang tidak diobati atau tidak benar diperlakukan mitral regurgitasi, dapat mengembangkan jenis tekanan darah tinggi yang mempengaruhi pembuluh di paru-paru (hipertensi pulmonal). Sebuah katup mitral bocor dapat meningkatkan tekanan di atrium kiri, yang akhirnya dapat menyebabkan hipertensi pulmonal. Hal ini dapat menyebabkan gagal jantung di sisi kanan jantung.

Gaya hidup dan pengobatan rumah

Untuk meningkatkan kualitas hidup, dokter mungkin menyarankan:

Menjaga tekanan darah di bawah kontrol. Pengendalian tekanan darah tinggi adalah penting jika memiliki regurgitasi katup mitral.
Diet makanan jantung sehat. Makanan tidak secara langsung mempengaruhi regurgitasi katup mitral. Tapi diet yang sehat dapat membantu mencegah penyakit jantung lain yang dapat melemahkan otot jantung. Makan makanan yang rendah lemak jenuh dan trans, gula, garam, dan biji-bijian olahan, seperti roti tawar. Makan berbagai sayuran dan buah-buahan, biji-bijian, dan protein, seperti daging tanpa lemak, ikan dan kacang-kacangan.
Menjaga berat badan yang sehat. Jaga berat badan dalam rentang yang direkomendasikan oleh dokter.
Mencegah endokarditis infektif. Jika telah memiliki katup jantung diganti, dokter mungkin menyarankan mengambil antibiotik sebelum prosedur gigi untuk mencegah infeksi yang disebut endokarditis infektif. Periksa dengan dokter untuk mengetahui apakah ia menganjurkan agar minum antibiotik sebelum prosedur gigi.
Mengurangi alkohol.Minum alkohol berat bisa menyebabkan aritmia dan bisa membuat gejala lebih buruk. Minum alkohol yang berlebihan juga dapat menyebabkan kardiomiopati, kondisi otot jantung melemah yang mengarah mitral regurgitasi. Tanyakan kepada dokter tentang efek minum alkohol.
Berapa lama dan keras dapat berolahraga tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan intensitas latihan. Tanyakan kepada dokter untuk bimbingan sebelum mulai berolahraga, terutama jika mempertimbangkan olahraga kompetitif.
Periksa ke dokter secara teratur. Membuat jadwal evaluasi secara berkala dengan kardiolog atau penyedia perawatan primer. Katakan kepada dokter jika memiliki perubahan dalam tanda-tanda atau gejala.

Jika seorang wanita dengan regurgitasi katup mitral, mendiskusikan keluarga berencana dengan dokter sebelum hamil. Kehamilan menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Bagaimana jantung dengan katup mitral regurgitasi mentolerir bekerja ekstra tergantung pada derajat regurgitasi dan seberapa baik pompa jantung. Sepanjang kehamilan dan setelah melahirkan, dokter ahli jantung dan dokter kandungan harus memantau.

Mengatasi dan Dukungan

Jika memiliki regurgitasi katup mitral, berikut adalah beberapa langkah yang dapat membantu mengatasi:

Mengambil obat yang diresepkan. Minum obat seperti yang diarahkan oleh dokter.
Mendapatkan dukungan. Memiliki dukungan dari keluarga dan teman-teman dapat membantu seseorang dalam mengatasi kondisi ini.
Tetap aktif untuk melakukan aktivitas.

share yaa...

Penyakit Regurgitasi Katup Mitral